Правила внутреннего распорядка

Правила внутреннего распорядка  ГБУЗ «Специализированная клиническая детская инфекционная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Правила внутреннего распорядка ГБУЗ «СКДИБ» министерства здравоохранения Краснодарского края (далее – учреждение) обязательны для пациентов, находящихся в учреждении, их законных представителей, ухаживающих лиц (Законными представителем несовершеннолетнего пациента являются РОДИТЕЛИ, либо представитель, назначенный органом опеки, – ст. 64 Семейного Кодекса РФ. У совершеннолетнего гражданина, признанного в судебном порядке недееспособным, законным представителем является опекун – ст.29 Гражданского кодекса РФ). С правилами внутреннего распорядка пациенты, их законные представители, ухаживающие лица знакомятся под роспись в приемном боксированном отделении учреждения.
1.2.Правила внутреннего распорядка включают:
1.2.1.Правила посещения пациентов в отделениях;
1.2.2.Правила приема передач и хранения продуктов в отделениях;
1.2.3.Правила пребывания в учреждении пациентов, ухаживающих лиц, законных представителей, осуществляющих за ними уход;
1.2.4.Распорядок дня;
1.3. Пациент, законный представитель, ухаживающее лицо обязаны строго соблюдать Правила внутреннего распорядка, выполнять все назначения врача, все лечебные и диагностические процедуры.
1.4. При отказе от какого – либо медицинского вмешательства, пациентом или его законным представителем оформляется письменный добровольный отказ.
1.5. При несоблюдении пациентом настоящих Правил внутреннего распорядка, лечащий врач может отказаться по согласованию с администрацией учреждения от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих (ст. 27 п.3 ФЗ-323 «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Глава 2. ПРАВИЛА ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ОТДЕЛЕНИЯХ.


2.1. В целях профилактики  распространения инфекционных заболеваний посещение пациентов  запрещено (пункт 11 Инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений), приложение 1 к приказу Минздрава СССР от 4 августа 1983 г. N 916).
2.2. При нахождении в учреждении несовершеннолетнего пациента совместно с законным представителем или иным членом семьи, обеспечивающим уход за больным ребенком допуск других членов семьи в отделение запрещен.
2.3. Посещение пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии запрещены.


Глава 3. ПРАВИЛА ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧ И ХРАНЕНИЯ ПРОДУКТОВ В ОТДЕЛЕНИЯХ.


В соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10  «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
3.1. Передачи принимаются в отделениях ежедневно с 07.00 до 09.30 и с 15.00 до 20.00, а также на КПП (проходной) учреждения ежедневно с 09.30 до 15.00.

3.2.Передачи разрешается передавать в полиэтиленовых пакетах с указанием фамилии, имени пациента, номера отделения, номера палаты, списка передаваемых вещей.
3.3. Продукты  и вещи, разрешенные для передачи пациентам, их законным представителям, иным ухаживающим лицам, находящимся в отделениях учреждения:
3.3.1. Предметы ухода (зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, туалетная бумага, салфетки, подгузники, чашка, ложка);
3.3.2. Игрушки моющиеся (резиновые, пластмассовые), настольные игры, карандаши, бумага, фломастеры, книги;
3.3.3. Перечень разрешенных к употреблению продуктов, пациентам ГБУЗ «СКДИБ»:

(указаны сроки хранения во вскрытой производственной упаковке)

НАИМЕНОВАНИЕ ПРОДУКТОВ

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

СРОК ХРАНЕНИЯ

1

Бутилированная минеральная

негазированная питьевая вода.

Индивидуальная тумбочка

(+21 +24 Сº)

См. на упаковке

2

Печенье.

3

Чай, сахар.

3.4. Запрещенные для передач продукты:

· компоты, кисели, соки, домашнего приготовления;

· ягоды;

· немытые фрукты и овощи;

· хлебобулочные и кондитерские изделия содержащие крем, творог,

фрукты;

· шоколадные конфеты, шоколад;

· газированные сладкие напитки (кола, спрайт, квас, лимонад и т.п);

· чипсы;

· семечки;

· салаты, любого состава (мясные, рыбные, фруктовые, овощные) и

способа приготовления (домашнего или производственного);

· копчености (колбасы, сосиски, мясо, сало и т.п.);

· консервированные продукты любого вида (мясные, рыбные,

овощные, фруктовые) и способа приготовления (домашнего и производственного);

· майонез, сметана, кетчуп, соусы на основе данных ингридиентов;

· любые жареные продукты;

· супы и лапша быстрого приготовления.

3.5.Требования к условиям хранения продуктов:

3.5.1. Каждый вид продукта хранить только в чистом одноразовом полиэтиленовом пакете. В пакет необходимо класть бланк с указанием:

· ФИО пациента;

· № боксированной палаты;

· даты ревизии пакета (производиться ежедневно утром).

3.6. С  учетом характера заболевания  пациента  перечень разрешенных продуктов может быть изменен по согласованию с лечащим врачом.

3.7. Сроки, условия хранения и перечень продуктов разрешенных к употреблению ухаживающими лицами

(указаны сроки хранения во вскрытой производственной упаковке)

НАИМЕНОВАНИЕ ПРОДУКТОВ

РАЗРЕШЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

СРОК ХРАНЕНИЯ

1

Мясо отварное, тушеное, котлеты паровые.

200 - 300 г

Холодильники отделений

(+2 +6Сº)

1 сутки

2

Птица отварная (куриное мясо).

200 – 300 г

3

Яйца сваренные вкрутую.

2-3 шт

4

Сыры твердых сортов.

200-300 г

5

Кисломолочные продукты в закрытой производстенной, герметичной упаковке:

кефир, йогурт питьевой, творог.

6

Овощи мытые: помидоры, огурцы.

200 - 300 г

7

Фрукты мытые: яблоки, груши.

200 - 300 г

8

Гарниры — каши, пюре картофельное, макаронные изделия отварные, отварные и тушеные овощи.

200- 300 г

9

Хлеб, хлебобулочные и кондитерские изделия

не содержащие крем, творог, фрукты;

200 г

10

Соки в вакуумной, производственной упаковке.

1 л

11

Бутилированная минеральная

негазированная питьевая вода.

1,5 л

3.8. Ревизия холодильников для хранения продуктов производится один раз в сутки медицинским персоналом. Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках пациентов.

3.9. Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы (п.14.29 СанПиН 2.1.3.2630-10). Не допускается контакт продуктов в открытом виде с упаковкой других продуктов (упаковывать в отдельные пакетики, которые складываются в общий). Количество продуктов, передаваемое ухаживающим лицам, должно быть соизмеримым с вышеприведенными сроками хранения продуктов.

3.10. Запрещены к передачи:

3.10.1. острые предметы: ножи, ножницы, иглы, спицы, вилки;
3.
10.2. электронагревательные приборы, кипятильники.

Глава 4. ПРАВИЛА ПРЕБЫВАНИЯ В УЧРЕЖДЕНИИ ПАЦИЕНТОВ И РОДСТВЕННИКОВ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ЗА НИМИ УХОД.


4.1.Постоянно по уходу за несовершеннолетним или тяжелобольным пациентом может находиться только один из законных представителей (пункт 11 Инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений), приложение 1 к приказу Минздрава СССР от 4 августа 1983 г. N 916).
4.2.
В соответствии со статьей 51 ФЗ Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": «Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается». Необходимость совместного пребывания с пациентом одного из родителей или другого родственника определяет заведующий отделением с учетом медицинских показаний в индивидуальном порядке с учетом возможностей отделения и наличия мест.
4.3. Уход за пациентом включает в себя  кормление, переодевание, санитарно-гигиеническое обслуживание, сопровождение на медицинские процедуры.
4.4. В отделениях не рекомендуется хранить ценные вещи, в частности «айфоны», «айпады», ноутбуки, поскольку в случае их пропажи администрация учреждения ответственности не несет.
4.5. Пациентам и родственникам, осуществляющим уход за пациентами, запрещено свободное хождение по другим палатам, боксам и отделениям учреждения, территории больницы.
4.6. Пациенты и родственники, осуществляющие уход обязаны:
4.6.1. неукоснительно выполнять назначения лечащего врача, рекомендации и просьбы медицинского персонала;
4.6.2. соблюдать «Правила приема передач и хранения продуктов в отделениях»; «Распорядок дня в отделениях»;
4.6.3. соблюдать чистоту и порядок в палате, коридорах, туалетах;
4.6.4. бережно относиться к имуществу учреждения. В случае причинения ущерба любому виду имущества (уничтожение, порча, повреждение и т.д.) родители или родственники пациента обязаны возместить все убытки (статьи 1064, 1082 Гражданского кодекса РФ).
4.7. При совместном пребывании с пациентом раннего возраста (до 3 лет 11 мес. 29 дней) родственники:
4.7.2. в отделении кишечных инфекций родственники, осуществляющие уход, проходят обследование на носительство возбудителей кишечных инфекций (пункт 11 Инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений), приложение 1 к приказу Минздрава СССР от 4 августа 1983 г.N 916);
4.7.3.в случаях крайней необходимости покинуть отделение или учреждение (для оформления документов на ребенка, решения вопросов регистрации и т.п.) согласуют время и продолжительность отсутствия с лечащим врачом пациента или заведующим отделением, ставят в известность дежурную медицинскую сестру.
4.8 следует относиться с уважением к медицинскому и обслуживающему персоналу учреждения.
4.9. В помещениях и на территории учреждения курить запрещено (в соответствии со статьей 6
Федерального закона Российской Федерации от 10 июля 2001 г. N 87-ФЗ "Об ограничении курения табака").
4.10. Родственникам, осуществляющим уход за пациентами, запрещается:
4.10.1. занимать кровати, предназначенные для пациентов (при необходимости предоставляются отдельные кровати),
4.11.2. хранить верхнюю одежду и обувь в палате (можно - только в специально отведенных для этого местах), а  личные вещи (одежда, полиэтиленовые пакеты, вещи для ребенка и т.д.) – на тумбочках,  стульях, кроватях, подоконниках;
4.11.3. оставлять пациента без присмотра;
4.11.4. без разрешения палатной медсестры выходить из бокса или палаты;
4.11.5. самовольно покидать отделение; при отказе от лечения не покидать отделение без ведома врача и только после осмотра палаты и сдачи белья.
4.11.6. принимать передачи для других пациентов;
4.11.7. хранить продукты на подоконниках в палате (подписанные  продукты должны храниться в холодильнике с соблюдением срока годности);
4.11.8. хранить лекарственные препараты в холодильнике для пищевых продуктов;
4.11.10. нарушать тишину и покой в отделении;
4.11.11. пользоваться служебным телефоном;
4.11.12. стирать, натягивать веревки, сушить белье (все белье надежно маркируется и сдается в прачечную).
4.12. Пациентам и родственникам, осуществляющим уход за пациентами, запрещено распивать спиртные напитки на территории и в помещениях учреждения.

Глава 5. РАСПОРЯДОК ДНЯ

5.1. Распорядок дня

6.00

Подъем, утренний туалет

6.00 – 7.30

Выполнение врачебных назначений

7.30 – 8.30

Подготовка боксов к врачебному обходу:

- застелить кровать;

- убрать в тумбочку или шкаф, неиспользуемые личные вещи, игрушки, туалетные принадлежности;

- освободить поверхность тумбочек;

- провести ревизию продуктов (см. Правила пребывания)

8.30 – 9.45

Забор анализов. Подготовка больных к инструментальным исследованиям

9.00 – 9.30

Завтрак

9.30 – 12.30

Врачебный обход, выполнение врачебных назначений

13.00 – 14.00

Обед

14.00 – 16.00

Тихий час

16.00 – 16.30

Полдник

16.30 – 17.30

Выполнение врачебных назначений

17.30 – 18.30

Ужин

19.00 – 22.30

Выполнение врачебных назначений

22.30 – 6.00

Ночной сон

7.00 – 9.30

15.00 – 20.00

Посещение родственников (в местах указанных персоналом) при наличии пропуска, в свободное от процедур время.

5.2. Режим дня может быть изменен в зависимости от профиля отделения.
5.3. Время проведения медицинских процедур осуществляется согласно назначениям лечащего врача.
5.4. Консультации родственников по предварительной договоренности с врачом.






Назад